Rehabilitacja Medyczna jest publikowana pod patronatem Komitetu Rehabilitacji, Kultury Fizycznej i Integracji Społecznej, Polskiej Akademii Nauk

Rehabilitacja Medyczna - kwartalnik

Tom 9 rok 2005, Wydanie numer 1

Zmiany dystansu marszu i przepływu tętniczego w kończynach dolnych podczas treningu marszowego u pacjentów z chromaniem przestankowym

Autorzy: Piotr Mika, Krzysztof Spodaryk, Andrzej Cencora

Rehabilitacja Medyczna 2005; 9(1): 9-15

Zmiany dystansu marszu i przepływu tętniczego

w kończynach dolnych podczas treningu marszowego

u pacjentów z chromaniem przestankowym

Effects of treadmill training on walking distance and lower limb blood flow in patients with intermittent claudication

Piotr Mika^#, Krzysztof Spodaryk^#, Andrzej Cencora^*

^#Katedra Rehabilitacji Klinicznej AWF w Krakowie, ^*Zakład Chorób Naczyń Collegium Medium UJ

Artykuł otrzymano 15.03.2005; zaakceptowano do publikacji 10.05.2005

Praca była prezentowana na konferencji: V Międzynarodowe Dni Fizjoterapii, która odbyła się 20-21 maja 2005 roku we Wrocławiu

Słowa kluczowe
chromanie przestankowe, przepływ tętniczy, miażdżyca, trening

Streszczenie

Cel: U pacjentów z chromaniem przestankowym regularnie prowadzony trening marszowy na bieżni prowadzi do wzrostu dystansu marszu. Mechanizm tej poprawy jest wieloczynnikowy a jedną z prawdopodobnych przyczyn może być wzrost przepływu tętniczego w kończynach dolnych. Przedmiotem badań była ocena zmian dystansu marszu oraz przepływu tętniczego w kończynach dolnych podczas treningu marszowego na bieżni u pacjentów z chromaniem przestankowym.

Metoda: 80 pacjentów z miażdżycą zarostową kończyn dolnych (II stopień według Fontaine) było randomizowanych do programu treningowego lub do grupy kontrolnej. Pacjenci z grupy badawczej przez okres 3 miesięcy uczestniczyli 3 razy tygodniowo w treningu marszowym. Sesje składały się z wysiłków marszowych powtarzanych 3-krotnie, każdy o dystansie marszu wynoszącym 85% indywidualnie określonego dystansu chromania. Przed rozpoczęciem programu i po jego zakończeniu w obu grupach oceniano dystans pojawienia się chromania oraz zmiany w prędkości przepływu tętniczego w kończynach dolnych (pomiar indeksu pulsacji metodą dopplerowską).

Wyniki: Po 12 tygodniach programu w grupie badawczej zaobserwowano wzrost indeksu pulsacji mierzony na tętnicy podkolanowej (43%), piszczelowej tylnej (59%) i grzbietowej stopy (78,8%). W grupie kontrolnej niewielki wzrost (11,4%) odnotowano na tętnicy podkolanowej. Towarzyszyła temu poprawa dystansu pojawienia się chromania – 119,6% w grupie badawczej i 16,9% w grupie kontrolnej. Zmiany były istotne statystycznie (p< 0,05).
Wnioski: Wyniki badań wskazują, że trening marszowy prowadzony u pacjentów z chromaniem przestankowym prowadzi do korzystnych zmian przepływu tętniczego w kończynach dolnych w zakresie poprawy jego prędkości oraz znacznej poprawy dystansu marszu pokonywanego bez bólu.

wstecz | drukuj