Rehabilitacja Medyczna jest publikowana pod patronatem Komitetu Rehabilitacji, Kultury Fizycznej i Integracji Społecznej, Polskiej Akademii Nauk

Rehabilitacja Medyczna - kwartalnik

Tom 12 rok 2008, Wydanie numer 1

Rehabilitacja medyczna i fizjoterapia oparte na wiarygodnych i aktualnych publikacjach - ocena krytyczna

Autorzy: Rob A.B. Oostendorp, Maria W.G. Nijhuis-van der Sanden, Yvonne F. Heerkens, Erik H.M.

Rehabilitacja Medyczna 2008; 12(1): 9-15

Rehabilitacja medyczna i fizjoterapia oparte na wiarygodnych i aktualnych publikacjach - ocena krytyczna

Evidence-based rehabilitation medicine and physiotherapy: a critical appraisal

Rob A.B. Oostendorp 1,2, Maria W.G. Nijhuis-van der Sanden 2,3, Yvonne F. Heerkens 1,4, Erik H.M. Hendriks 1,5, Peter A. Huijbregts 6

1 Dutch Institute of Allied Health Care, Amersfoort, the Netherlands
2 Radboud University Nijmegen Medical Centre, Research Centre of Allied Health Sciences, Department of Quality of Care Research, Nijmegen, the Netherlands
3 Department of Paediatric Physiotherapy, Radboud University Nijmegen Medical Centre, Nijmegen, The Netherlands
4 Occupation and Health, HAN-University, Nijmegen, the Netherlands
5 Centre for Evidence Based Physiotherapy and Department of Epidemiology, Maastricht University Medical Centre+, Maastricht, the Netherlands
6 University of St. Augustine for Health Sciences, St. Augustine, FL, USA

Słowa kluczowe
EBM, rehabilitacja medyczna, fizjoterapia, ocena krytyczna

Streszczenie
Praktyka medyczna oparta na aktualnych, wiarygodnych i klinicznie istotnych badaniach (EBM) jest obecnie bezsprzecznie dominującą koncepcją medycyny i opieki zdrowotnej. Przewodniki publikowania wyników badań w sposób standaryzowany ułatwiają krytyczną ocenę doniesień naukowych. Ponadto, przeglądy systematyczne literatury, dostępne poprzez komputerowe bazy danych, umożliwiają nawet zapracowanym klinicystom i badaczom szybki dostęp do aktualnych najlepszych badań. Pomimo potencjalnych korzyści dla praktyki klinicznej, przez lata powstały różnorodne opinie krytyczne w stosunku do EBM. Artykuł przedstawia krytyczną ocenę paradygmatu EBM, analizując postrzeganie EBM jako medycyny – książki kucharskiej, niejednorodność i sprzeczność wyników badań naukowych, proponowaną piramidę (rodzajów) badań naukowych, niekoniecznie uwypuklającą randomizowane badania kontrolowane ze ślepą próbą (RCT), założenie koncepcyjne struktury bardziej dopasowanej do potrzeb klinicznych i badawczych rehabilitacji medycznej i fizjoterapii, rolę oddziaływań/wpływu na pacjentów w obrębie koncepcji EBM, wdrażanie EBM, ale także bieżący brak dowodów zwiększonej efektywności postępowania z pacjentem opartego na EBM. Fundament badawczy paradygmatu EBM, wspierający podejmowanie decyzji klinicznych, jest wciąż daleki od kompletności. Przedstawienie dowodów naukowych skuteczności EBM jest trudnym zadaniem. Idea EBM ma jednak ogromne znaczenie dla rehabilitacji i fizjoterapii w doprowadzaniu do większej przejrzystości opieki. Promowanie paradygmatu EBM ma na celu optymalną jakość opieki, z zachowaniem autonomii zawodowej.

wstecz | drukuj