Strona Główna
Wstecz
Rehabilitacja Medyczna jest publikowana pod patronatem Komitetu Rehabilitacji, Kultury Fizycznej i Integracji Społecznej, Polskiej Akademii Nauk
Artykuł
Rehabilitacja Medyczna - kwartalnik
Tom 11 rok 2007, Wydanie numer 3
Wpływ wybranych czynników na efekty rehabilitacji u chorych po udarze mózgu
Autorzy: Grzegorz Przysada, Andrzej Kwolek, Artur Mazur
Rehabilitacja Medyczna 2007; 11(3): 29-37
Wpływ wybranych czynników na efekty rehabilitacji u chorych po udarze mózgu
Effects of selected factors on the outcome of rehabilitation of post-stroke patients
Grzegorz Przysada 1,2, Andrzej Kwolek 1,2, Artur Mazur 1
1 Wydział Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego
2 Kliniczny Oddział Rehabilitacji Szpitala Wojewódzkiego Nr 2 w Rzeszowie
Słowa kluczowe
udar mózgu, ocena stanu chorych, rehabilitacja, kompleksowość, wyniki rehabilitacji
Streszczenie
Cel pracy: Celem pracy była ocena wpływu płci, wieku, rodzaju udaru mózgu, strony niedowładu, na efekty rehabilitacji w oddziale rehabilitacji szpitala wojewódzkiego.
Materiał i metody: W okresie od stycznia 2002 roku do grudnia 2003 roku w oddziale rehabilitacji leczono 431 chorych po udarze mózgu. Badanych podzielono na cztery grupy wiekowe. Oddzielnie przeanalizowano efekty rehabilitacji u kobiet i mężczyzn. Ze względu na rodzaj udaru mózgu dokonano podziału na chorych z udarem niedokrwiennym i krwotocznym, na chorych z niedowładem lewostronnym i prawostronnym. W ocenie stanu chorych i postępów w przebiegu rehabilitacji wykorzystano tzw. sprawność ogólną, test Brunnström, wskaźnik Barthel. Wyniki opracowano statystycznie wykorzystując alternatywny test nieparametryczny Wilcoxona, modele jedno- i wieloczynnikowej analizy wariancji (ANOVA), test nieparametryczny Kruskala-Wallisa, test niezależności chi-kwadrat. Wyniki: Analiza efektów rehabilitacji w zależności od wieku wykazała, że poprawa sprawności ogólnej, stanu ruchowego (zmniejszenie niedowładu), oraz samodzielności w czynnościach dnia codziennego odnotowywana była we wszystkich grupach wiekowych. Analizując uzyskane wyniki w zależności od rodzaju udaru mózgu stwierdzono, iż uzyskane efekty u chorych po udarze krwotocznym były lepsze niż u chorych z udarem niedokrwiennym, co odnotowano we wszystkich stosowanych miarach oceny stanu chorych. Chorzy z niedowładem prawostronnym uzyskali większą średnią poprawę po leczeniu, niż chorzy z niedowładem lewostronnym. Przynależność do kategorii płeć nie ma znaczącego wpływu na wielkość efektu rehabilitacji.
Wnioski: Z badań wynika, że płeć, zaawansowany wiek, lokalizacja ogniska udarowego, rodzaj udaru mózgu, nie stanowią kryterium decydującego o możliwości podjęcia rehabilitacji.