Artykuł
Rehabilitacja Medyczna - kwartalnik
Tom 8 rok 2004, Wydanie numer 3
Rehabilitacja Medyczna 2004; 8(3): 33-41
Wpływ stosowania ćwiczeń poślizgowych nerwów i neuromobilizacji na wyniki końcowe leczenia usprawniającego pacjentów po chirurgicznym uwolnieniu nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka
The influence of gliding exercises and neuromobilization on hand’s function recovery after a surgical release of carpal tunnel
Jakub Szczechowicz*+, Marek Pieniążek*#+, Maria Pelczar-Pieniążek#+
Zakład Kinezyterapii Katedry Fizjoterapii AWF w Krakowie*, Małopolskie Centrum Rehabilitacji Ręki w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym im. L. Rydygiera w Krakowie#, Gabinet Rehabilitacji Ręki NZOZ Scanmed w Krakowie+
Słowa kluczowe
zespół kanału nadgarstka, badanie fizjoterapeutyczne, ćwiczenia poślizgowe, neuromobilizacja
Streszczenie
Wstęp. Ćwiczenia poślizgowe nerwu pośrodkowego oraz jego neuromobilizacje są kinezyterapeutycznym postępowaniem z wyboru w zespole kanału nadgarstka.
Materiał i metody. Badaniami objęto pacjentów, którzy zostali przyjęci na leczenie usprawniające po operacyjnym uwolnieniu nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka. Badanych podzielono na dwie grupy. Pierwszą stanowili pacjenci objęci leczeniem w latach 1999-2000, u których zastosowany program postępowania terapeutycznego obejmował: edukację, ćwiczenia prowadzone w systemie Peg-Board, zabiegi z zakresu fizykoterapii oraz program domowy. Drugą grupę stanowiły osoby usprawniane w latach 2002-2004, u których do powyższego programu postępowania pooperacyjnego włączono także ćwiczenia poślizgowe i neuromoblizacje nerwu pośrodkowego.
Wyniki. Analizie poddano wyniki badania wstępnego, końcowego oraz różnice między tymi rutynowo prowadzonymi przez fizjoterapeutów badaniami. Oceniano funkcję poszczególnych stawów oraz całej ręki według metodyki Swansona. Ponadto porównano wyniki pomiaru siły ścisku globalnego ręki (badanego przy użyciu dynamometru Jamar) oraz czucia powierzchownego (statycznego rozróżnienia dwupunktowego).
Wnioski. Analiza wyników wykazała związek pomiędzy wynikami leczenia a okresem rozpoczęcia leczenia usprawniającego oraz sposobem postępowania fizjoterapeutycznego.
